Main Menu
Επηρεάζουν τα παραπάνω κιλά και η παχυσαρκία την γονιμότητα στις γυναίκες;
Δημήτρης Δαρδαμάνης MD, M.Sc.
Γενικός Χειρουργός
Προηγμένη Λαπαροσκοπική Χειρουργική ΙΑΣΩ
Οι υπέρβαρες και παχύσαρκες γυναίκες έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να παρουσιάσουν προβλήματα στην αναπαραγωγή, σε σχέση με τις γυναίκες που έχουν φυσιολογικό βάρος. O κίνδυνος είναι αναλογικός και αυξάνει με την αύξηση του Δείκτη Μάζας Σώματος πάνω από 35 kg/m2 (ΔΜΣ είναι το βάρος προς το ύψος στο τετράγωνο).
Γιατί τα παραπάνω κιλά προκαλούν υπογονιμότητα;
Οι υπέρβαρες και οι παχύσαρκες γυναίκες
- έχουν συχνά ασταθή καταμήνιο κύκλο (περίοδο)
- εμφανίζουν πολυκυστικές ωοθήκες
- εμφανίζουν αντίσταση στην ινσουλίνη και άλλες ορμονικές διαταραχές.
Οι μισές περίπου γυναίκες με πολυκυστικές ωοθήκες είναι παχύσαρκες. -Το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ) επηρεάζει περίπου το 10% των γυναικών που βρίσκονται στην αναπαραγωγική ηλικία και δυσκολεύει την πιθανότητα εγκυμοσύνης.
-Το αυξημένο λίπος στην παχυσαρκία, προκαλεί αντίσταση στην ινσουλίνη (ή και την ανάπτυξη σακχαρώδη διαβήτη).Τα αυξημένα επίπεδα της ινσουλίνης (υπερινσουλιναιμία) προκαλούν διαταραχές στην περίοδο και την γονιμότητα.
-Η πιθανότητα αυτόματης σύλληψης ελαττώνεται στις υπέρβαρες γυναίκες με ΔΜΣ>29 kg/m2. Έχουν μετρηθεί 4% λιγότερες κυήσεις για κάθε βαθμό αύξησης του ΔΜΣ πάνω από το φυσιολογικό! (ιδανικός ΔΜΣ θεωρείται ανάμεσα σε 20-25 kg/m2.
Η ωοθυλακική λειτουργία και η συχνότητα σύλληψης βελτιώνεται μετά την απώλεια βάρους.
Πως επηρεάζει η παχυσαρκία την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή?
Στις υπέρβαρες ή παχύσαρκες γυναίκες, παράγονται λιγότερα ωοθυλάκια σε κύκλους IVF (in vitro fertilization), υπάρχει ελαττωμένη απάντηση στην εξωγενή (φαρμακευτική) διέγερση των ωοθηκών, οπότε έχουν χαμηλή πιθανότητα εγκυμοσύνης αλλά και αυξημένες αποβολές πρώτου τριμήνου.
